山西运城农业职业技术学院教师赴行业企业实践锻炼考核表.doc
附件3：
山西运城农业职业技术学院
教师赴行业企业实践锻炼考核表
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姓名 |
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性别 |
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出生 年月 |
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联系电话 |
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专业技术 职务 |
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所从事的专业 与课程教学任务 |
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实践锻炼 起止时间 |
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实践锻炼方式 |
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社会实践 单位情况 |
单位名称 |
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实践岗位 |
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联系人 |
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联系电话 |
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实践锻炼任务完成情况 |
1、承担的工作及完成情况
2、取得的成绩和成果
3、不足之处及努力方向
教师签名： 年 月 日 |
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实践单位考核意见：
负责人签字： (公章) 年 月 日 |
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系（部）考核意见：
负责人签字： (公章)
年 月 日 |
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教务处考核意见：
负责人签字： (公章)
年 月 日 |
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学校考核意见：
领导签字：
年 月 日 |
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注：考核表一式两份，所在系、教务处各留存一份。（请用A4纸双面打印）
